Наша группа в Facebook
Содержание:
За последние несколько лет препараты для медикаментозного снижения веса перестали быть нишевым решением и стали одним из самых обсуждаемых направлений современной эндокринологии. На фоне роста распространенности ожирения и метаболических нарушений особое внимание привлек Мунджаро (тирзепатид) — препарат, изначально созданный для лечения сахарного диабета 2-го типа, но быстро получивший широкую популярность именно как средство для похудения. Высокие показатели снижения массы тела в клинических исследованиях, активное обсуждение в медицинском сообществе и заметный интерес со стороны пациентов сделали Мунджаро одним из самых востребованных препаратов в категории инъекционных средств для контроля веса.
Что такое Мунджаро (тирзепатид)?
Мунджаро (англ. Mounjaro) — это инновационный лекарственный препарат с действующим веществом тирзепатид (tirzepatide), разработанный компанией Eli Lilly. Первоначально он был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 2022 году для лечения сахарного диабета 2-го типа.
Тирзепатид представляет собой двойной агонист рецепторов GIP и GLP-1 — гормонов, которые участвуют в регуляции уровня глюкозы в крови и аппетита. Эта особенность отличает его от других препаратов, действующих только на рецепторы GLP-1.
Как работает Мунджаро?
Механизм действия тирзепатида основан на модуляции инкретинового эффекта — стимуляции секреции инсулина в ответ на прием пищи и снижении аппетита.
Основные механизмы:
- Активация рецепторов GLP-1 — замедляет опорожнение желудка, снижает чувство голода.
- Активация рецепторов GIP — усиливает выделение инсулина, улучшает обмен веществ.
Такое двойное действие приводит к комплексному эффекту: улучшение контроля глюкозы и снижение массы тела за счет уменьшения аппетита и потребления пищи. Что в целом приводит к положительным отзывам по применению препарата у пациентов.
Эффективность Мунджаро для похудения
Крупные клинические исследования показали впечатляющие результаты:
Исследования фазы 3 (SURMOUNT-3 и SURMOUNT-4)
|
Показатель |
Группа, получавшая Мунджаро |
Плацебо |
|
Среднее снижение веса (SURMOUNT-3) |
≈ 21,1 % после рандомизации |
+3,3 % |
|
Среднее снижение веса за весь период |
≈ 26,6 % |
НЕТ |
|
Процент участников с потерей ≥5 % |
94,4 % |
10,7 % |
Другие данные показывают снижение массы тела до 15–21 % у взрослых с лишним весом без диабета за 72 недели терапии.
Исследования при диабете 2-го типа
В исследовании SURPASS-1 тирзепатид также показал умеренное снижение веса (от −6,3 кг до −7,8 кг, в зависимости от дозы) наряду с улучшением контроля гликированного гемоглобина (HbA1c).
💡 Вывод: тирзепатид демонстрирует значительное снижение массы тела при терапии как у пациентов с диабетом, так и у людей с ожирением без диабета.
Где в Украине купить Мунджаро?
На сегодняшний день официальные поставки Мунджаро и его аналогов в Украине ограничены. Препарат одобрен для лечения диабета, и врач может назначить его на основании медицинских показаний (диабет 2-го типа). Ходить препарат «для похудения» официально до сих пор не зарегистрирован как самостоятельное средство для снижения веса.
💡 На практике возможны следующие пути:
- Получение лекарства по рецепту через аптеки, работающие с импортными препаратами (если доступно).
- Заказ через дистрибьюторов, имеющих разрешение на импорт лекарств под рецепт.
- Консультация эндокринолога для оценки необходимости и законности назначения.
⚠️ Важно: самостоятельная покупка и применение препарата без рецепта и контроля врача опасны для здоровья.
Преимущества и недостатки препарата Мунджаро
Преимущества:
- Высокая эффективность в снижении массы тела (до ~25–26 %).
- Комбинированный механизм действия (GIP + GLP-1) усиливает эффект.
- Улучшает гликемический контроль у пациентов с диабетом.
- Может способствовать снижению жировой массы и улучшению метаболического профиля.
Недостатки:
- Побочные эффекты ЖКТ: тошнота, рвота, диарея и др. — частые, но обычно умеренные.
- Возможность развития редких и серьезных реакций (противопоказания при опухолях щитовидной железы).
- Требует контроля специалиста и регулярного мониторинга.
- Относительно высокая стоимость и ограниченная доступность.
| Препарат | Преимущества | Недостатки |
|---|---|---|
| Мунджаро |
|
|
Как узнать, подходит ли вам Мунджаро?
Чтобы понять, подходит ли вам этот препарат, необходимо:
- Консультация эндокринолога или диетолога — оценка общего состояния здоровья.
- Анализы крови: гликированный гемоглобин (HbA1c), липидный профиль, функции печени/почек.
- Оценка сопутствующих заболеваний и противопоказаний.
- Обсуждение целей — лечение диабета, контроль веса или оба аспекта.
💡 Тирзепатид обычно назначается людям с высоким ИМТ (>30 кг/м²) или с ожирением и сопутствующими заболеваниями.
Распространенные побочные эффекты Мунджаро
Наиболее частые реакции, согласно клиническим данным:
|
Побочный эффект |
Частота |
|
Тошнота |
до ~18 % |
|
Диарея |
~11–14 % |
|
Рвота |
~2,5–5,8 % |
|
Снижение аппетита |
~11 % |
|
Запор |
~5–7 % |
Большинство проявлений — легкие или умеренные и уменьшаются со временем.
Как принимают Мунджаро?
- Препарат вводится подкожно 1 раз в неделю.
- Дозировка может варьироваться (начинают с низкой, постепенно увеличивают).
- Часто препарат сочетают с коррекцией образа жизни: диета и физическая активность.
- Постоянное наблюдение врача — ключевой элемент терапии.
Мунджаро против Оземпика
|
Характеристика |
Мунджаро (тирзепатид) |
Оземпик (семаглутид) |
|
Механизм действия |
GIP + GLP-1 |
GLP-1 |
|
Потеря веса |
Выше в исследованиях |
Активно снижает, но обычно ниже |
|
Одобрение |
Диабет 2 типа (до недавнего времени) |
Диабет + отдельный для ожирения (Wegovy) |
|
Частота инъекций |
1 раз в неделю |
1 раз в неделю |
💡 Тирзепатид демонстрирует более высокую среднюю потерю веса в клинических испытаниях по сравнению с семаглутидом, но прямые сравнения всё ещё ограничены.
